عبر الرباط على الركبتين

ال جرح من رباط عبرت في حضن هو كسر (جزئي أو كامل) أو التمدد المفرط لل الرباط الصليبي الأمامي (LCA) أو أحدث (LCP) من هذا مشترك مهم بقدر الضرورة.

وفقا لتقويم العظام من المعاهد الوطنية للصحة في الولايات المتحدة ، الركبة تشبه مفصل مفصل ؛ موقعه حيوي لأنه ينضم إلى طرف عظم الفخذ (عظم الفخذ) مع الجزء العلوي من الساق (الساق). لفهم خطورة هذا جرح ، من المهم معرفة الأربطة الأربعة الرئيسية التي تربط بين هذين العظام:

  1. الرباط الجانبي الأوسط (LCM) ، والتي تمتد على طول داخل ركبة ويمنعها من الانحناء إلى الداخل
  2. الرباط الجانبي الجانبي (LCL) ، والتي تمتد على طول الجانب الخارجي من ركبة ويمنعها من الانحناء
  3. الرباط الصليبي الأمامي (LCA) ، والتي هي في الجزء الأوسط من ركبة . يمنع الساق من الانزلاق أمام عظم الفخذ ، ويوفر ثبات الدوران للركبة
  4. الرباط الصليبي الخلفي (LCP) ، والتي تعمل جنبا إلى جنب مع ACL ويمنع الساق من الانزلاق إلى الوراء تحت عظم الفخذ

تتقاطع LCA و LCP داخل ركبة تشكيل "X" ؛ لذلك يطلق عليهم الأربطة "المتصالبة".

 

من هم أكثر عرضة للإصابة؟

ال جرح غالبا ما تحدث ACL مع الآفات الأخرى. المثال الكلاسيكي هو عندما تكون تمزق الرباط الصليبي الأمامي في نفس الوقت الذي يحدث فيه التقلص العضلي الوراثي (LCM) والتهاب الهلالة الوسطى (أحد الغضاريف الماصة للصدمات). ركبة ). قم بالتوقف السريع ، بالتزامن مع تغيير الاتجاه عند الجري ، أو الانعطاف ، أو الهبوط في قفزة ، أو التوسع أكثر من اللازم مشترك من ركبة قد يسبب جرح ل الرباط الصليبي الأمامي .

النساء أكثر عرضة للمعاناة من تمزق LCA أن الرجال ، وعلى الرغم من أن سبب هذا الوضع لم يتم فهمه بالكامل بعد ، قد يكون بسبب الاختلافات في علم التشريح والتشغيل عضلي .

الكبار عادة كسر ACL في الجزء الأوسط من رباط أو رباط يتم فصل من عظم الفخذ . انت جرح لا يشفيون بأنفسهم. الأطفال ، من ناحية أخرى ، هم أكثر عرضة لفصل هذا الرباط مع قطعة من عظم لا تزال تعلق ؛ انت جرح يمكن أن يشفي من تلقاء نفسه أو قد تتطلب عملية لإصلاح العظم.

بعض الناس قادرون على العيش والعمل بشكل طبيعي مع تمزق من LCA. ومع ذلك ، فإن معظم يشكو من أن ركبة غير مستقر ويمكن "الفشل" مع النشاط البدني . تمزق ACL التي لم يتم إصلاحها يمكن أن يؤدي أيضًا إلى التهاب المفاصل في وقت مبكر من ركبة المتضررة.

الآفة في الرباط الصليبي الخلفي

من ناحية أخرى ، الرباط الصليبي الخلفي (LCP) هو الأقوى من ركبة ويمتد من السطح الخلفي العلوي من عظمة الساق (العظم بين ركبة و الكاحل إلى السطح الأمامي السفلي لعظم الفخذ (العظم الممتد من الحوض إلى ركبة ).

ال رباط يمنع التعبير عن ركبة عدم الاستقرار الخلفي الحالي ، أي يمنع الظنبوب من التحرك كثيرًا ومن الذهاب خلفه عظم الفخذ .

الرباط الصليبي الخلفي يصاب عادة بالامتداد المفرط للرباط ركبة ، ما يمكن أن يحدث إذا هبطت بشكل غريب بعد القفز. قد يكون LCP أيضاً مصابًا بتوجيه ضربة مباشرة إلى الركبة المثنية ، مثل تكسير أو كسر ركبة في حادث سيارة أو سقوط الصعب عليه مطوية.

أكثر من جرح من PCL تحدث مع آفات أخرى من الأربطة و صدمة خطيرة في ركبة . إذا كنت تشك بإصابة في LCP ، فمن المهم أن يفحصها أخصائي طبي فورًا.

الإسعافات الأولية في كلا الاصابات

في أي حال من جرح في الأربطة من ركبة ، يجب عليك استشارة طبيب العظام على الفور. ومع ذلك ، عند الذهاب إلى الأخصائي ، يجب علاج إصابة ACL بما يلي:

  1. رفع المفصل (فوق مستوى القلب)
  2. جليد
  3. المسكنات مثل مضاد للالتهاباتق غير الستيرويد (مثل ايبوبروفين)

يجب ألا تلعب مرة أخرى حتى يتم تقييمك ومعالجتك. بعض الناس قد يحتاجون إلى عكازات للمشي حتى التهاب و ألم تحسنت للإصابات الطفيفة ، قد يقترح الطبيب العلاج الطبيعي للمساعدة في استعادة التنقل من المفاصل وقوة الساقين.

في حالة إصابة الرباط الصليبي الخلفي ، يجب عليك:

  1. ضع ferule
  2. ضع الثلج في المنطقة
  3. ارفع المفصل (فوق مستوى القلب)
  4. أخذ مضادة للالتهاب لا المنشطات عن الألم

الحد النشاط البدني حتى ينحسر الالتهاب ، تكون الحركة طبيعية ويختفي الألم. يمكن أن يساعدك العلاج الطبيعي على استعادة قوتك في المفصل والساق. إذا حدثت الإصابة فجأة أو إذا كان لديك مستوى نشاط مرتفع ، فقد تحتاج إلى عملية جراحية ، سواء كان ذلك تنظير الركبة أو إعادة الإعمار الجراحية "المفتوحة".


الطب الفيديو: تربيط مفصل الركبة ترجمة عربي Knee Taping By Dale reese (أبريل 2024).