قد يكون تشريح العقدة الليمفاوية غير ضروري

• أبريل 29, 2024

وجدت دراسة جديدة أن العديد من النساء يشخصن مع سرطان الثدي في وقت مبكر ، فإنها لا تحتاج إلى الذهاب من خلال إجراء مؤلم مثل إزالة الكل العقد الليمفاوية من الإبط.

ال عملية جراحية لإزالة العقد الليمفاوية لا يمثل أي نوع من ميزة لحوالي 20 ٪ من المرضى ، من 40 ألف امرأة تحقق في السنة في الولايات المتحدة ، الذين يستوفون معايير معينة ، تنشر المجلة الطبية مجلة الجمعية الطبية الأمريكية.

هناك نوعان من العمليات الجراحية للمرحلة الأولى من سرطان الثدي ، والجراحة التي تعمل على تشريح الغدد الليمفاوية والجراحة التي تقضي فقط على العقد الحارسة. ال العقد الليمفاوية الحارسة هم العقد اللمفية الأولى حيث يمكن أن تنتشر الخلايا السرطانية من الورم الرئيسي.

لقرابة قرن ، أزال الجراحون العقد الليمفاوية تحت ذراعي مرضى سرطان الثدي ، ويعتقد أن هذه الجراحة سوف يطيل عمر المرأة ومنع انتشار السرطان.

لنسبة مئوية معينة من النساء ، لا يخضعن لعملية جراحية مكثفة لتغيير خطة العلاج ، ويحسن البقاء أو يجعل السرطان أقل تكرارًا. يمكن أن يسبب مضاعفات مثل العدوى أو الالتهاب.

"إنها أطول دراسة تظهر أن النساء اللواتي يبدأن إيجابية للعقد اللمفاوية الخافرة لا يحتاجن بالضرورة إلى الخضوع تشريح الغدد الليمفاوية الإبطية عندما يتم علاجهم بالإشعاع والعلاج الكيميائي. هذا يمكن أن يقلل من المضاعفات ، ويغير طريقة تشخيص الأطباء للمرضى ". دكتور جاي بروكس رئيس قسم أمراض الدم والأورام في نظام Ochsner الصحي في لوس أنجلوس ، كاليفورنيا

ال جراحة واسعة والتي تنطوي على إزالة الغدد الليمفاوية كما هو مبين غير ضروري لأن النساء في هذه الدراسات خضعن للعلاج الكيميائي والإشعاعي ، وربما كانت هذه الإجراءات هي التي عملت على محو حالة العقد اللمفاوية. هذه العلاجات هي الآن إجراء قياسي للمرضى الذين يعانون سرطان الثدي بسبب ارتفاع إمكانية انتشاره إلى الأعضاء الأخرى.

هذه الدراسة لها "آثار واضحة بالنسبة للمرضى" ، لأن الكثير من مضاعفات عمليات سرطان الثدي هي أكثر بسبب عملية إفراغ إبطي من إزالة الورم نفسه. مونيكا مورو من سلون كيترينج السرطان من نيويورك ، ومؤلف الدراسة.

المصدر: New York Times و El País.