المرضى الذين تم تشخيصهم بمرض النقرس

وفقا لأطباء الروماتيزم من المعهد الوطني للشيخوخة في الولايات المتحدة ، النقرس هو واحد من أكثر أشكال التهاب المفاصل مؤلمة . وهو يتألف من مجموعة من الاضطرابات الأيضية التي تترسب فيها بلورات الصوديوم (ملح الصوديوم من حمض اليوريك) في الأنسجة. عندما مستويات حمض اليوريك في الدم التي ترتفع فوق 8 ملليغرام لكل ديسيلتر ، لا تستطيع الكلية القضاء عليها بكاملها وتبدأ في تكوين بلورات من نفسه (المعروف باسم tophi) التي تتراكم وتودع في المفاصل . وعادة ما يحدث على إصبع القدم الكبير ، ولكن يمكن أن يؤثر أيضا على المفاصل الأخرى ، بما في ذلك الكاحلين والمرفقين والركبتين والمعصم واليدين وأصابع القدم الأخرى .

 

أعراض النقرس

قد يبدأ هجوم النقرس عندما بلورات حمض اليوريك تتشكل في الأربطة و / أو تسوس المفصل. تنتج هذه الترسبات الالتهاب والاحمرار والحرارة والألم والتصلب في المفاصل. غالبًا ما تحدث هجمات النقرس بعد استهلاك الأطعمة مثل المأكولات البحرية أو الكبد أو الحبوب أو البذور أو الأنشوجة (الأنشوجة) أو الصلصات. كما يمكن أن يؤدي استهلاك الكحول وزيادة الوزن وتناول أنواع معينة من الأدوية إلى تفاقم مشكلة النقرس . في كبار السن ، قد تزيد بعض الأدوية لارتفاع ضغط الدم من فرصة حدوث نوبة النقرس. قد يتسبب الالتهاب في تمدد الجلد وتشديده حول المفصل ، مما يجعل هذه المنطقة حمراء أو أرجوانية وفي نفس الوقت حساسة للغاية. يمكن أن يقترح الطبيب اختبارات الدم والأشعة السينية ، وكذلك عينات من السائل المشترك في اللحظة التي يتعرض فيها الهجوم.

 

تشخيص انخفاض

وقد وضعت الكلية الأمريكية لأمراض الروماتيزم معايير لتشخيص النقرس . وجود ستة يشير إلى ظهور هذا الاضطراب. هؤلاء هم:

اكثر من هجوم من التهاب المفاصل النشط . أقصى التهاب وضعت على مدى يوم واحد.

هجوم من oligo- (التهاب المفاصل الذي يؤثر على أكثر من مفصل واحد وأقل من خمسة).

احمرار في المفصل.

التعبير الأول المشطية السلامية (أول إصبع القدم) مؤلم أو منتفخ.

هجوم من جانب واحد من أول مفصل ميتالانجلاني.

هجوم من جانب واحد من المفصل من رسغ القدم .

Tofo (رواسب كبيرة من حمض اليوريك في المفاصل ، واختبارها أو يشتبه).

فرط حمض يوريك الدم (زيادة حمض اليوريك في الدم).

تورم تصوير إشعاعي غير متماثل ضمن إكمال واستكمال كامل للهجوم

 

من يؤثر على انخفاض

على الرغم من أنه يعتقد أن النقرس يؤثر على الرجال فقط ، فقد ثبت أن بعض النساء بعد سن اليأس يمكنك أيضا تعاني من ذلك. ووفقاً للمتخصصين ، فإن عدد الحالات بين الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 44 سنة يصل إلى 2 في الألف ، بينما يرتفع عدد الرجال بين 45 و 65 سنة إلى 34 بين الألف.

إذا لم يتم علاج الانخفاض ، يتطور في أربع مراحل :

  1. فرط حمض البول بالدم أعراض تحتاج البلورات إلى شهور أو سنوات لتتراكم ، في الغالب في النسيج الضام المحيطي وحول الغشاء الزليلي للمفاصل ، خاصة في الأطراف السفلية. خلال هذه الفترة قد لا تكون هناك أعراض على الإطلاق.
  2. الهجمات الحادة: دائما تقريبا مشترك واحد طرفي مشترك في جميع الحلقات الأولية وأكثرها تأثرا هو المفصل الأمفي. غالباً ما يوصف الألم بأنه أكثر التجارب فظاعة على الإطلاق. في غضون 24 ساعة يكون الحد الأقصى للالتهاب ، ويحل ببطء أكثر من أسبوع ، وغالبا مع حكة وتقشير من الجلد المحيط.
  3. انخفاض العلاقات بين الأجيال: هذه هي فترات عديمة الأعراض بين الهجمات. بعض الناس لم يتعرضوا أبداً للهجوم الثاني ، أو ربما بعد سنوات عديدة ، ولكن في معظم الحالات يأتي الهجوم الثاني في غضون عام
  4. المزمنة tophi من النقرس : هي رواسب زجاجية كبيرة تنتج عقيدات صلبة وغير منتظمة ، في الغالب حول الوجه العلوي للأصابع واليدين ، ولكن أيضا في أماكن أخرى ، بما في ذلك الساعدين ، وتر العرقوب أو الأذنين. إذا تركت دون علاج ، فإنها يمكن أن تنتج تشوهات شديدة.


الطب الفيديو: أعراض سرطان المعدة (أغسطس 2020).